Štítná žláza

Štítná žláza se nachází na přední straně krku, těsně pod ohryzkem, a má tvar motýlka se dvěma laloky.

Jejím hlavním úkolem je produkce hormonů — především tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3) — které putují krevním řečištěm do téměř každé buňky v těle. Tyto hormony řídí:

• Metabolismus — rychlost, jakou tělo spaluje energii
• Tělesnou teplotu — regulaci zahřívání a zimomřivosti
• Srdeční činnost — tepovou frekvenci a sílu stahů
• Mozkové funkce — koncentraci, náladu a energii
• Reprodukční systém — tvorbu a regulaci pohlavních hormonů

Zdravá štítná žláza sama o sobě nebolí. Pokud něco vnímáš, jde o signál k pozornosti:

• Tlak v krku nebo pocit knedlíku — může naznačovat zvětšenou žlázu (strumu)
• Potíže s polykáním — zvětšená žláza může tlačit na jícen
• Nahmatatelná bulka nebo zduření — viditelné nebo hmatatelné na přední straně krku
• Bolest při polykání nebo otoku krku — může souviset se zánětem (tyreoiditidou)

Při kterémkoli z těchto příznaků doporučujeme návštěvu lékaře a krevní test na TSH (tyreotropní hormon) — základní a dostupné vyšetření funkce štítné žlázy.

Snížená funkce (hypofunkce, hypotyreóza) znamená, že tělo zpomaluje. Příznaky bývají postupné a často se zaměňují za běžnou únavu nebo stres:

• Extrémní únava — i po dostatečném spánku
• Nechtěné přibírání na váze — i bez změny stravy
• Zimomřivost — pocit chladu i v teplém prostředí
• Suchá pokožka a vypadávání vlasů
• Zácpa — zpomalené trávení
• Narušený menstruační cyklus — nepravidelnost, silnější krvácení
• Deprese nebo zhoršená nálada

Nejčastější příčinou hypofunkce je autoimunitní zánět (Hashimotova tyreoiditida). Diagnóza vyžaduje krevní testy — gynekolog nebo praktický lékař mohou doporučit vyšetření TSH.

Zvýšená funkce (hyperfunkce, hypertyreóza) je opakem hypofunkce — tělo jede na plné obrátky:

• Nervozita a podrážděnost
• Bušení srdce — zrychlený tep i v klidu
• Nespavost
• Nechtěné hubnutí — i přes normální nebo zvýšený příjem jídla
• Časté pocení a citlivost na teplo
• Třes rukou

Stejně jako u hypofunkce je diagnóza založena na krevních testech (TSH, případně volný T3 a T4). Léčba obou stavů patří do rukou endokrinologa.

Štítná žláza úzce komunikuje s ostatními hormonálními žlázami — její funkce přímo ovlivňuje reprodukční systém:

• Hypofunkce — může způsobit silnější nebo prodloužené menstruační krvácení, nepravidelný cyklus nebo vynechanou ovulaci
• Hyperfunkce — naopak může vést ke slabší nebo méně časté menstruaci
• Plodnost — neléčená dysfunkce štítné žlázy může komplikovat otěhotnění
• Těhotenství — funkce štítné žlázy je v těhotenství obzvlášť důležitá, neléčená hypofunkce zvyšuje rizika pro matku i dítě

Pokud řešíš nepravidelný cyklus nebo silné krvácení a příčina není jasná, vyšetření štítné žlázy je vhodný krok. Více v kategoriích Nepravidelné cykly a Silné krvácení.

Štítná žláza potřebuje pro tvorbu hormonů konkrétní mikronutrienty. Dle schválených EU tvrzení (nařízení 432/2012):

• Jód — přispívá k normální produkci hormonů štítné žlázy a k normální funkci štítné žlázy. Je klíčovým stavebním prvkem hormonů T3 a T4
• Selen — přispívá k normální funkci štítné žlázy a k ochraně buněk před oxidativním stresem
• Zinek — přispívá k normální činnosti metabolismu hormonů štítné žlázy

Přirozené zdroje: jód (mořské řasy, jodizovaná sůl, ryby), selen (para ořechy, ryby), zinek (maso, luštěniny). Při podezření na poruchu štítné žlázy konzultuj suplementaci s lékařem — zejména jód může při nesprávném dávkování stav zhoršit.