Menštruačný cyklus

Menštruačný cyklus sa počíta od prvého dňa menštruácie do dňa pred začiatkom ďalšej menštruácie. Prvým dňom cyklu je teda prvý deň krvácania — nie špinenie, ktoré mu niekedy predchádza.

• Dospelé ženy: bežná dĺžka cyklu je 21–35 dní
• Dospievajúce dievčatá: v prvých 2–3 rokoch po prvej menštruácii je bežné rozpätie širšie, približne 21–45 dní
• Výpočet ďalšej menštruácie: k prvému dňu poslednej menštruácie pripočítaj dĺžku svojho obvyklého cyklu. Najpresnejšie je vychádzať z priemeru niekoľkých posledných cyklov

Na výpočet sa hodí obyčajný kalendár alebo aplikácia — po pár mesiacoch zapisovania uvidíš, aký dlhý je práve tvoj cyklus.

Menštruačný cyklus má štyri fázy, ktoré sa každý mesiac opakujú:

1. Menštruácia — telo odstraňuje maternicovú sliznicu, trvá zvyčajne 3–7 dní
2. Folikulárna fáza — začína s menštruáciou a trvá do ovulácie, vo vaječníkoch dozrievajú folikuly
3. Ovulácia — z vaječníka sa uvoľní zrelé vajíčko, najčastejšie okolo 14. dňa cyklu
4. Luteálna fáza — po ovulácii stúpa progesterón, fáza trvá zvyčajne 12–14 dní až do ďalšej menštruácie

V našom e-shope ich pre prehľadnosť delíme do dvoch častí: Fáza 1 (menštruácia, folikulárna fáza a ovulácia) a Fáza 2 (luteálna fáza, teda obdobie pred menštruáciou).

Menštruácia trvá zvyčajne 2–7 dní. Najsilnejšie krvácanie býva prvé dva dni, potom postupne slabne. Farba sa počas menštruácie mení — na začiatku a na konci býva krv tmavšia alebo hnedá, čo je normálne.

Gynekológa je vhodné navštíviť, ak menštruácia opakovane trvá dlhšie ako 7 dní, krvácanie je také silné, že musíš meniť vložku alebo tampón každú hodinu, alebo sa objavuje krvácanie mimo menštruácie.

Plodné dni sú približne 5 dní pred ovuláciou a deň ovulácie — spermie dokážu v tele ženy prežiť niekoľko dní. Ovulácia nastáva približne 12–14 dní pred ďalšou menštruáciou, pri 28-dňovom cykle teda okolo 14. dňa.

Ako ovuláciu spoznať:

• Bazálna teplota — meraná každé ráno v rovnakom čase pred vstávaním. Po ovulácii stúpne o 0,2–0,5 °C a zostane vyššia až do menštruácie
• Cervikálny hlien — s blížiacou sa ovuláciou je priehľadný a ťahavý, podobný vaječnému bielku
• Ovulačné (LH) testy — zachytia vzostup luteinizačného hormónu tesne pred ovuláciou
• Aplikácie a monitory plodnosti — zbierajú dáta z viacerých cyklov a postupne spresňujú odhad

Pri nepravidelnom cykle je odhad podľa kalendára nespoľahlivý — tam pomáha kombinácia teploty, hlienu a testov. Podrobne o ovulácii a jej príznakoch píšeme vo Fáze 1.

V posledných dňoch pred menštruáciou mnoho žien vníma zmeny, ktoré sa každý mesiac opakujú:

• Citlivejšie alebo napäté prsia
• Pocit nafúknutého brucha
• Výkyvy nálad, podráždenosť alebo väčšia citlivosť
• Únava a väčšia chuť do jedla, najmä na sladké
• Tlak alebo mierne bolesti v podbrušku
• Zmeny pleti

Ak ťa tieto prejavy výrazne obmedzujú v každodennom živote, je dobré prebrať ich s gynekológom.

Menštruácia môže prísť o pár dní skôr alebo neskôr — napríklad pre stres, cestovanie, chorobu alebo zmenu režimu. Čo robiť pri meškaní:

• Tehotenský test — ak si mala pohlavný styk, je to prvý krok. Spoľahlivý býva od prvého dňa očakávanej menštruácie, ešte istejšie je test zopakovať po niekoľkých dňoch
• Negatívny test a menštruácia stále neprichádza — oplatí sa test o týždeň zopakovať
• Dojčenie, vysadenie antikoncepcie alebo vek okolo 45+ — v týchto obdobiach je meškanie alebo vynechanie menštruácie častejšie

Ak menštruácia nepríde dlhšie ako 3 mesiace (a nie si tehotná ani nedojčíš), odporúčame navštíviť gynekológa.

O nepravidelnom cykle sa hovorí, keď jeho dĺžka kolíše o viac ako 7–9 dní z mesiaca na mesiac, alebo keď je cyklus opakovane kratší ako 21 dní či dlhší ako 35 dní. Patria sem aj situácie, keď menštruácia prichádza dvakrát za mesiac.

Nepravidelnosť je bežná v niektorých životných obdobiach — v prvých rokoch po prvej menštruácii, po pôrode, po vysadení antikoncepcie alebo v perimenopauze. Jednorazový výkyv je normálny. Ak nepravidelnosť trvá dlhšie ako 3 cykly bez zjavnej príčiny, je dobré navštíviť gynekológa — pred návštevou si začni zapisovať svoj cyklus.