Perimenopauza

Perimenopauza je prechodné obdobie pred menopauzou, počas ktorého vaječníky postupne znižujú produkciu hormónov. Hormóny — najmä progesterón a estrogén — začínajú kolísať, čo spôsobuje charakteristické príznaky.

• Kedy začína: Najčastejšie medzi 40. a 45. rokom, ale môže začať aj v 35–39 rokoch
• Ako dlho trvá: Zvyčajne 4–10 rokov
• Ako končí: Menopauzou — okamihom, keď uplynulo presne 12 mesiacov od poslednej menštruácie

Perimenopauzu nemožno diagnostikovať jedným testom — je to klinický obraz, ktorý posudzuje gynekológ na základe príznakov a prípadne krvných testov.

Príznaky perimenopauzy môžu byť veľmi rôznorodé a prekvapivé — najmä preto, že sa týkajú aj žien v 30. a 40. rokoch, ktoré si ich nespájajú s prechodom:

• Menštruačné zmeny: skracovanie alebo predlžovanie cyklu, silnejšie alebo slabšie krvácanie, špinenie mimo cyklu
• Psychické zmeny: výkyvy nálad, podráždenosť, úzkostlivosť, „mozgová hmla" (ťažkosti so sústredením a pamäťou)
• Spánok: ťažké zaspávanie, nočné budenie, ranná únava
• Telesné prejavy: návaly tepla, nočné potenie, únava
• Intímna oblasť: suchosť pošvy, pokles libida
• Bolesti: napätie alebo bolesť pŕs, bolesti v podbrušku mimo cyklu

Kľúčovým znakom perimenopauzy je variabilita — príznaky prichádzajú a odchádzajú, menia sa z mesiaca na mesiac.

Domáce testy FSH (dostupné v lekárňach) merajú hladinu folikulostimulačného hormónu v moči. V perimenopauze však hormóny výrazne kolíšu zo dňa na deň — jednorazový test preto nemusí byť preukazný.

Gynekológ môže na spresnenie odporučiť krvné testy: FSH, estradiol, AMH alebo TSH (štítna žľaza, ktorej problémy môžu príznaky napodobňovať).

K lekárovi odporúčame ísť, ak:

• Príznaky výrazne ovplyvňujú kvalitu každodenného života
• Krvácanie je veľmi silné, nepravidelné alebo prichádza po dlhšej pauze
• Príznaky nastúpili náhle a intenzívne pred 40. rokom
• Zvažuješ hormonálnu terapiu — gynekológ posúdi vhodnosť a možnosti

Perimenopauza si žiada celostný prístup — žiadny jeden doplnok nenahradí celkovú starostlivosť o seba:

• Spánok — priorita číslo jeden. Nedostatok spánku zvyšuje citlivosť na stres
• Strava — dostatok bielkovín, zdravých tukov a vlákniny. Obmedziť rafinovaný cukor a alkohol, ktoré môžu zhoršovať návaly a výkyvy nálad
• Pohyb — silový tréning pomáha udržať svalovú hmotu. Jóga a chôdza pomáhajú spomaliť a upokojiť sa
• Zvládanie stresu — meditácia, dychové cvičenia alebo čas v prírode

Výživové doplnky nenahrádzajú pestrú stravu ani lekársku starostlivosť, ale môžu byť súčasťou každodennej rutiny:

• Horčík — prispieva k zníženiu miery vyčerpania a únavy a k normálnej psychickej funkcii — Ženské Mágo
• Vitamín B6 — prispieva k regulácii hormonálnej činnosti — súčasť Ženského Mága
• Vitamín D — prispieva k normálnej funkcii imunitného systému a k udržaniu normálneho stavu kostí — D3 + K2
• Omega-3 (EPA a DHA) — prispievajú k normálnej funkcii srdca (priaznivý účinok sa dosiahne pri dennom príjme 250 mg EPA a DHA) — Krill Oil

Ak užívaš lieky, porad sa o užívaní výživových doplnkov s lekárom alebo lekárnikom.

Áno — napriek nepravidelnému cyklu a klesajúcej plodnosti môže v perimenopauze stále dochádzať k ovulácii. Otehotnenie je preto stále možné, aj keď menej pravdepodobné ako v reprodukčnom veku.

Ak tehotenstvo neplánuješ, je vhodné používať antikoncepciu až do potvrdenej menopauzy (12 mesiacov bez krvácania). Túto otázku je najlepšie prebrať s gynekológom, ktorý môže odporučiť vhodnú a veku primeranú voľbu.